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更年期與心血管病癥的關(guān)系

更新時間:2018-09-14 14:10:51  推薦指數(shù):

  最近幾年,男性冠心病患者的死亡率在降低,但是女性的并無明顯改善,而且還有上升的趨勢。這都是因?yàn)楫?dāng)心血管遭遇更年期,病情會變得更為兇猛。

  以前的觀點(diǎn)認(rèn)為,心臟病是“男人病”,女性風(fēng)險(xiǎn)較低。但在過去十余年中,男性冠心病死亡率逐年下降,女性不但沒有明顯改善,甚至有上升趨勢。而當(dāng)心血管病遇上女性更年期,則變得更為兇猛。

  心血管疾病

  心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。心血管病是一種嚴(yán)重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見病,具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn),即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬人,居各種死因首位。

  心血管疾病的常見癥狀

  心悸、氣短、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸骨后的壓迫性或緊縮性疼痛、胸悶不適、水腫、發(fā)紺、暈厥、咳嗽咯血、虛弱、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐;左后背痛、左手臂痛等。

  女性心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比之前增加了3倍

  美國一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),更年期后,女性心血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比之前增加了3倍。臨床上也發(fā)現(xiàn),更年期前后,女性心血管病上升很快,且第一次心臟病發(fā)作的死亡風(fēng)險(xiǎn)高于男性。一方面,更年期女性體內(nèi)激素水平快速下降,對心血管保護(hù)作用降低;另一方面,她們更易陷入悲觀、憂郁、焦慮等負(fù)面情緒中,精神壓力可導(dǎo)致心肌缺血。一般來說,更年期的常見心血管問題有以下幾種:

  心肌缺血

  更年期及前后的女性,如果生氣、爬樓梯、拎點(diǎn)菜后就胸痛得厲害,應(yīng)及時去醫(yī)院檢查,查明是更年期綜合征還是心肌缺血或心梗導(dǎo)致的。值得注意的是,女性患者癥狀表現(xiàn)更多元化,當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難、疲倦乏力、燒灼感或上腹痛等非特異性癥狀時,也應(yīng)多注意。

  間歇性高血壓

  心情平靜時血壓正常,但勞累或一生氣,血壓就容易升高,這有可能是血壓調(diào)節(jié)機(jī)制出了問題。更年期女性需經(jīng)常測血壓,一旦確診應(yīng)積極治療。

  早搏

  分為生理性和病理性兩種,一般來說,生理性多因神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制出現(xiàn)問題,以調(diào)整心態(tài)為主。但如果是器質(zhì)性病變,則可能是心衰等疾病引起的,應(yīng)盡早發(fā)現(xiàn)盡早治療。如果總是心里咯噔一下,就應(yīng)及時做心電圖或動態(tài)心電圖,查找原因。

  微循環(huán)功能障礙

  有些更年期女性有明顯的胸悶、胸痛,伴有心慌氣短,但大量的檢查并未顯示心臟病變,即便是冠狀動脈造影也顯示血管未見明顯狹窄。但對這部分患者進(jìn)行精神壓力測定時則發(fā)現(xiàn)她們的血流變慢,心肌供血不良,提示患者可能存在微循環(huán)功能障礙。

  總結(jié):絕經(jīng)前后,女性一定要每年查血壓、心電圖、心臟超聲等檢查,這能幫助大家盡早發(fā)現(xiàn)心血管病,及早治療。

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